一个漂亮的鼻尖,能让整个鼻子增色70%。
鼻部的整形不仅仅是把鼻梁隆高,鼻部的各亚单位,特别是鼻尖和鼻翼的形态也是鼻整形手术中必须考虑的问题,鼻尖整形成功与否是决定整个鼻整形手术是否成功的重要标准。
图:理想鼻标准测定(仅参考)
创新+挑战?!
在传统的鼻综合整形手术中,为了充分暴露鼻部解剖结构,方便操作,多数术者往往采用双鼻翼缘经鼻小柱开放切口,其优点毋庸置疑,但其缺点也是显而易见的:术后鼻小柱的可见瘢痕,局部血运障碍导致皮瓣坏死,术后恢复时间较长等,部分患者往往不愿意采用这类切口。能否在保留鼻小柱皮肤的完整性的条件下完成鼻综合整形手术?
这是对鼻整形医师的一个技术挑战!
来自广医院(广西医院)整形美容外科黎宁、池刚毅医生团队,尝试应用不经鼻小柱皮肤的双鼻翼内侧缘闭合切口,完成鼻综合整形术56例,手术效果满意,现报道如下。
OprationMthod-手术方法
▋切口、剥离、缝合、放置
采用双鼻翼内侧缘切口手术入路,不经鼻小柱皮肤切开,保持鼻小柱皮肤完整。在双鼻翼软骨内侧脚和穹窿部软骨表面充分剥离、显露,如果鼻尖肥厚则去薄部分肥厚真皮及皮下组织,用4-0可吸收线在穹窿部近至远端处褥式缝合2~3针,缝合点根据鼻尖需要抬高的程度及鼻头缩小的程度而定。收紧缝线,将鼻翼软骨双内侧脚拉拢,使鼻尖抬高,鼻翼沟显露,打结。将雕刻好的鼻假体-软骨/自体真皮复合体置入鼻背筋膜下腔穴,间断缝合双鼻翼内侧缘切口。
*注:a为术前,b为术后一个月(正面)
图:病例1鼻综合整形术前、术后
Rsults-结果
▋56例、明显改善:)
年4月-年3月,应用上述方法完成鼻综合整形-鼻尖成形手术56例,术后随访3个月~2年,术前低鼻尖、钝平鼻尖、肥厚鼻尖等缺陷术后均有明显改善,鼻形自然逼真,鼻尖成形效果好,鼻小柱无切口瘢痕,就医者满意:)。
Conclusion-结论
▋避免弊端、满意度高
应用双鼻翼内侧缘闭合切口的鼻综合整形术避免了传统切口的弊端,手术效果良好,就医者满意度高:)。
*注:c为术前,d为术后一个月(侧面)
图:病例1鼻综合整形术前、术后
▲全文请见《中国美容医学》期10期鼻整形美容专栏(6)
题目:经双鼻翼内侧缘闭合切口行鼻综合整形术
作者:池刚毅,黎宁,陈宝峰,黄璐
医院:广医院(广西医院)整形美容外科
PS:此文截选摘要与资料方法部分内容,仅呈现全文文章1/7图。
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